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2016压力性损伤解读
1、该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡,并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织条件的影响。
2、医疗器械相关性压力性损伤=-定义压力性损伤:是指由于各种压力造成的皮肤或皮下组织的损伤,多发生于骨突出部位,或与医疗器械及其他器具有关。
3、以更准确的描述压力性损伤,包括皮肤完整和溃疡在过去的分期系统中1期压疮和深部组织损伤指受损而完整皮肤,而其它分期指开放性溃疡。
4、压力性损伤是指发生在两个物体的接触表面的作用力,一般是医疗方面和皮肤或软骨组织的局部损伤,可表现为完整皮肤或者开放性溃疡,可能会伴有疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致的。
5、更新的分期系统包括以下定义:压力性损伤:压力性损伤是位于骨突隆处、医疗或其他器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。
6、期压力性损伤:指压时红斑不会消失(非苍白性发红)局部组织表皮完整,出现非苍白性发红,深肤色人群可能会出现不同的表现。局部呈现的红斑或感觉,温度或硬度变化的存在可能会先于视觉的变化。
医疗器械相关性压力损伤
1、定义如下:医疗器械相关压力性损伤:由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤。损伤部位形状与医疗器械形状一致。黏膜压力性损伤:由于体位原因或使用医疗或其他器械、物品导致相应部位黏膜出现的压力性损伤。
2、医疗器械相关性压力性损伤=-定义压力性损伤:是指由于各种压力造成的皮肤或皮下组织的损伤,多发生于骨突出部位,或与医疗器械及其他器具有关。
3、损伤部位形状常与医疗器械形状一致。器械相关性压力损伤,损伤的原因主要为使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状常与医疗器械形状一致。压力性损伤指的是压疮。
压力性损伤是什么?
1、就是之前所说的压疮(压力性溃疡),今年美国国家压疮咨询委员会将pressure ulcer 改成了pressure injury,压力性损伤。
2、定义如下:医疗器械相关压力性损伤:由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤。损伤部位形状与医疗器械形状一致。黏膜压力性损伤:由于体位原因或使用医疗或其他器械、物品导致相应部位黏膜出现的压力性损伤。
3、十三章。压力性损伤,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍以及营养缺乏而导致的局部组织溃烂、坏死。压疮易发于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨头粗隆突出处。
人体受机械性损伤的几种表现形式
压痕。钝器强力压迫皮肤所遗留的痕迹,无组织结构破坏和局部功能障碍,是组织受到压迫或挤压在未达到弹性回复前的一种表现。如牙咬痕、轮胎辗过人体时的印痕等等。表皮剥脱。
机械危险的主要形式:机械危险:包括挤压、剪切、切割或切断、缠绕、引入或卷入、冲击、刺伤或扎伤、摩擦或磨损、高压流体喷射或抛射等危险。电气危险:包括直接或间接触电、趋近高压带电体和静电所造成的危险等。
(1)、物体打击:是指物体在重力或其他外力的作用下产生运动,打击人体而造成人身伤亡事故。不包括主体机械设备、车辆、起重机械、坍塌等引发的物体打击。
皮下出血:指钝器作用于人体表面,使皮内或皮下血管破裂出血的现象。皮下出血是生前损伤的确证。按出血量的多少,皮下出血可呈点、片状或聚积成皮下血肿,其皮肤表面常伴有表皮剥脱。
绞伤:外露的皮带轮、齿轮、丝杠直接将衣服、衣袖裤脚、手套、围裙、长发绞入机器中,造成人身的伤害。 加工件与人体接触:旋转的机器零部件、卡不牢的零件、击打操作中飞出的工件造成人身伤害。
如其断端陷入胸腔内,可刺破心、肺等重要器官发生内出血或气胸。机械性损伤 枪弹、雷管、手榴弹、地雷、炸弹等造成的损伤。法医学检验中常见的是枪弹射击于人体所造成的枪弹创(见司法弹道检验)。
针对使用呼吸机,患者如何更好的预防机械性压疮发生?
呼吸机通气支持直接引起的并发症的预防及护理通气不足 应用呼吸机治疗应选择合适的呼吸机管路,减少呼吸死腔,保证呼吸机管路的密封,严密根据患者的病情选择合适的参数,观察患者的病情发生变化时,及时调整呼吸机参数。
皮肤保护可以降低压疮的发生率,在受压部位使用薄膜敷料、水胶类敷料、泡沫辅料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力,从而预防压疮发生。对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对压疮的预防。
(5)应用减压敷料:根据患者的实际情况,选择减压敷料敷于压疮好发部位,以局部减压,如可选择泡沫类敷料优洁或水胶类辅料安普贴,裁剪后固定于骨隆突处。
(1)避免局部长期受压:①定时翻身,减少组织的压力;②保护骨隆突处和支持身体空隙处;③正确使用石膏、绷带及夹板固定。
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